側(cè)切還是自然撕裂，必須2選1嗎？

　　很多媽媽在分娩寶寶前都決定采取剖腹產(chǎn)，原因是很多準媽媽認為順產(chǎn)必須要會陰側(cè)切。而很多準媽媽都對會陰側(cè)切產(chǎn)生恐懼。雖然側(cè)切術(shù)利于分娩，但是，側(cè)切帶給新媽媽則是感染、疼痛，還有影響性生活?？梢哉f側(cè)切對新媽媽的傷害與剖腹產(chǎn)有過之余無不及。其實，選擇順產(chǎn)就必須要側(cè)切，這不是的。懷孕期間只要稍加控制飲食、避免胎兒過大，并養(yǎng)成運動的好習(xí)慣，不但可以使產(chǎn)程較為順利，也可以減少會陰被切的幾率。

　　“為什么要側(cè)切?每個人都一定要側(cè)切嗎?

　　因為大多數(shù)準媽媽都是次經(jīng)歷分娩，會陰比較緊，會陰、陰道口的伸展性也相對較差。尤其是胎兒比較大、分娩比較快，可能會發(fā)生會陰的深度裂傷，有些甚至還會影響到產(chǎn)后的排尿排便。在這種情況下，做一個簡單的會陰側(cè)切就能很大程度上減少準媽媽及新生兒的損傷。

　　而施行了會陰側(cè)切的準媽媽，由于分娩時陰道口承受著巨大的張力，會陰側(cè)切則是將這種力量集中在會陰側(cè)切傷口處，從而減輕了陰道其它部位的壓力，一般不會再發(fā)生第二處裂傷。而且側(cè)切的傷口是人為地切開，邊緣整齊，縫合后的切口愈合和外觀都要優(yōu)于自行裂傷后所造成的不規(guī)則傷口的縫合。

　　側(cè)切有什么作用?

　　由于側(cè)切傷口減輕了胎頭對產(chǎn)道的擴張，一定程度上保護了陰道的彈性。有文獻報道，會陰側(cè)切還可以很大程度上避免產(chǎn)后因陰道松弛而造成的性生活質(zhì)量下降。對于胎兒來說，會陰側(cè)切可以縮短其娩出的時間，也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓時間，可以減少胎兒缺氧的發(fā)生。

　　什么情況下需要側(cè)切?

　　既然會陰側(cè)切有那么多好處，是不是所有順產(chǎn)的產(chǎn)婦都一律要做會陰側(cè)切呢?其實也并不盡然，下面我們羅列了一些情況，當(dāng)準媽媽有以下情況時我們才會建議她們做會陰側(cè)切：

　　有些準媽媽的會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況，估計胎兒娩出時難免會發(fā)生會陰部嚴重的撕裂，會陰側(cè)切勢在必行。

　　對于35歲以上的高齡準媽媽，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時，為了減少體力消耗，縮短產(chǎn)程，減少分娩對母嬰的威脅，當(dāng)胎頭下降到會陰部時，就要做會陰切開術(shù)了，利于胎兒娩出。

　　有高度近視眼的準媽媽，為避免第二產(chǎn)程過長導(dǎo)致視網(wǎng)膜剝離，也應(yīng)及時行會陰側(cè)切。

　　還有些準媽媽天條件非常好，但她們子宮口已開，胎頭較低，出現(xiàn)胎兒有的缺氧現(xiàn)象，胎兒的心率發(fā)生異常變化，或心跳節(jié)律不規(guī)律，且羊水混濁或混有胎便時，也是給我們做會陰側(cè)切的一個訊號。

　　當(dāng)胎兒較大或胎頭位置不正，再加上產(chǎn)力不強，胎頭被阻于會陰難以娩出時，也是會陰側(cè)切的指征。

　　不足37周早產(chǎn)的寶寶往往不能耐受陰道過長時間的擠壓，他們需要會陰側(cè)切來幫助他們及早離開陰道這個環(huán)境。

　　當(dāng)由于各種原因需借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時，會陰側(cè)切能夠提供一個更為寬敞的陰道環(huán)境，便于操作能順利完成。

　　那么，順產(chǎn)不側(cè)切的方法到底是什么?

　?、佟⒃衅谶M行會陰鍛煉：

　　新東仁專家指出，繃緊陰道和肛門的肌肉，每天差不多做200次，每次8--10秒。也可以試著在小便的時候收縮肌肉，停一下。括約肌的鍛煉有更多的好處：當(dāng)你打噴嚏或是咳嗽的時候，可以幫助你不再漏尿。

　　韌性良好的肌肉可以使分娩更輕松，而且會陰還會保持完好無缺(更少的撕裂和采用會因切開術(shù)更小的幾率)。對二人享受性事的甜蜜也有所幫助，因為它會阻止盆腔內(nèi)器官的脫垂和老化。

　?、凇⑴c醫(yī)生溝通的準備：

　　值班的醫(yī)生很可能同時要面對好幾個產(chǎn)婦，因此，她不大可能有耐心給你講解你為什么要接受側(cè)切。根據(jù)我們網(wǎng)上調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，有70左右的媽媽，在側(cè)切時并沒有得到醫(yī)生的通知，而是在不明就里的情況下被側(cè)切了。為了讓自己不至于糊里糊涂地被切上一刀，事和醫(yī)生的溝通就很有必要。

　?、邸言衅陂g控制飲食：

　　醫(yī)師指出懷孕期間只要稍加控制飲食、避免胎兒過大，并養(yǎng)成運動的好習(xí)慣，不但可以使產(chǎn)程較為順利，也可以減少會陰被切的幾率。婦女懷孕5--6個月要少吃淀粉類食物，并增加蛋白質(zhì)的攝取，可以減少體重增加的速度、避免寶寶過大。良方：多散步、爬樓梯和練習(xí)拉梅茲呼吸法多散步、爬樓梯和練習(xí)拉梅茲呼吸法等，都可以加強肌力，幫助生產(chǎn)。

　　溫馨提示：新東仁產(chǎn)科專家指出，產(chǎn)后適當(dāng)?shù)倪M行運動能夠幫助產(chǎn)婦恢復(fù)，采用順產(chǎn)進行分娩的女性，在生完孩子的6-12小時內(nèi)可以起床進行適量的活動，比如扶床行走、起身坐到床邊，在生完孩子第二天之后就可以在房內(nèi)自由行走，而采用側(cè)切術(shù)或者剖腹產(chǎn)的女性應(yīng)該等到生完孩子的第3天才可以起床稍微活動，但是產(chǎn)婦應(yīng)該在產(chǎn)后爭取盡早的進行當(dāng)量的運動或者進行保健操。