肩周炎的主要發(fā)病部位和診斷檢查

　　肩周炎是一種常見的慢性疾病，又稱凍結(jié)肩、粘連性肩關(guān)節(jié)炎、五十肩等;它是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織病變而引起肩關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。那么，肩周炎肩周炎主要發(fā)病部位有哪些，診斷檢查有哪些?下面就請鹽城新東仁醫(yī)院醫(yī)師介紹。

　　醫(yī)師介紹;肩周炎主要發(fā)病部位

　　1、肌和肌腱：可分兩層，外層為三角肌，內(nèi)層為崗上肌、崗下肌、肩胛下肌和小圓肌四個短肌及其聯(lián)合肌腱。聯(lián)合肌腱與關(guān)節(jié)囊緊密相連，附著于肱骨上端如袖套狀，稱為旋轉(zhuǎn)肩袖或肩袖。肩袖是肩關(guān)節(jié)活動時受力大結(jié)構(gòu)之一，易于損傷。肱二頭肌長腱起于關(guān)節(jié)盂上方，經(jīng)肱骨結(jié)節(jié)間溝的骨纖維隧，此段是炎癥好發(fā)之處。肱二頭肌短頭起于喙突，經(jīng)肱關(guān)節(jié)內(nèi)前方到上臂，受炎癥影響后肌肉痙攣，影響肩外展、后伸，是主要的發(fā)病部位

　　2、滑囊：有三角肌下滑囊、肩峰下滑囊及喙突下滑囊。其炎癥可與相鄰的三角肌、崗上肌腱、肱二頭肌短腱相互影響，也是應(yīng)注意的發(fā)病部位。

　　3、關(guān)節(jié)囊：肩肱關(guān)節(jié)囊大而松弛，肩活動范圍很大故易受損傷，也是發(fā)病部位。上述結(jié)構(gòu)的慢性損傷主要表現(xiàn)為增生、粗糙及關(guān)節(jié)內(nèi)、外粘連，從而產(chǎn)生疼痛和功能受限。后期粘連變得非常緊密，甚至與骨膜粘連，此時疼痛消失，但功能障礙卻難以恢復(fù)。

　　肩周炎的診斷檢查

　　1、頸椎病神經(jīng)根型頸椎病可因頸神經(jīng)根受到刺激出現(xiàn)肩部疼痛，而長時間疼痛、肌痙攣又可導(dǎo)致慢性損傷性炎癥。故頸椎病可有肩部癥狀，也可繼發(fā)肩周炎。二者主要鑒別點是頸椎病時單根神經(jīng)損害少，往往有前臂及手的根性疼痛，且有神經(jīng)定位體征。

　　2、肩部腫瘤肩部腫瘤雖較其他疾病少見，但后果嚴(yán)重，臨床上有時將中老年人的肩痛長期以肩周炎或頸椎病治療，從而延誤診斷。所以，凡疼痛進(jìn)行性加重，不能用固定患肢方法緩解疼痛，并出現(xiàn)軸向肩痛者，均應(yīng)到專業(yè)的醫(yī)院診斷檢查，以排除其它病癥。

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