冠心病的潛在威脅因素
冠心病隨時(shí)都可引發(fā)心絞痛或心肌梗塞的發(fā)生,外環(huán)境的影響對(duì)本病的發(fā)生亦起著舉足輕重的作用,除了年齡性別等客觀因素,誘發(fā)冠心病另外的危險(xiǎn)因素是可以人為干預(yù)的。只要我們平時(shí)積極去除或控制這些危險(xiǎn)因素,防患于未然,可有效降低發(fā)病率和病死率。那么,威脅冠心病的因素有哪些呢?下面詳細(xì)為您解答。
冠心病的潛在威脅因素
1、情志因素的影響
喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情過用,都可引起發(fā)病,但主要的是因?yàn)樯鷼鈵琅驊n思?xì)饨Y(jié)。尤其是已經(jīng)患有心脈瘀滯之患者,由于生氣惱怒,氣機(jī)逆亂,憂思?xì)饨Y(jié),氣機(jī)郁滯,于是形成氣血循行不暢。若出現(xiàn)心脈瘀滯不通,則發(fā)生卒然心痛。嚴(yán)重者心脈痹阻不通而發(fā)生心肌梗塞,甚則危及生命。因此,冠心病患者,要心胸寬闊,遇事不怒,平時(shí)保持和悅的心境,對(duì)病情恢復(fù)很有裨益。
2、勞倦傷氣
“勞則氣耗”,過勞使心臟負(fù)荷加重,過度勞倦則消耗元?dú)猓獨(dú)馓搫t心氣自虛,心氣虛則推動(dòng)血液運(yùn)行無力,尤其是營養(yǎng)心臟之正經(jīng)及支別脈絡(luò)已有瘀濁阻滯,氣血循行不暢,耗氣之后,心氣無力推動(dòng)血脈循行,日久氣血痹阻不通,則卒然心痛。
3、缺少體力活動(dòng)
中等或劇烈體力活動(dòng)可以減少冠心病危險(xiǎn)。但對(duì)于那些平時(shí)不習(xí)慣于運(yùn)動(dòng)者,強(qiáng)烈體力活動(dòng)可能對(duì)有冠心病危險(xiǎn)的人觸發(fā)急性心肌梗死發(fā)作。在一段較長時(shí)間內(nèi)經(jīng)?;顒?dòng),每次間隔時(shí)間不長,可以保護(hù)人們不發(fā)生冠心病或不因用大氣力而觸發(fā)心肌梗死;另一方面,不活動(dòng)的人,尤其是已知有冠心病或冠心病危險(xiǎn)的人,劇烈活動(dòng)可能給患者帶來危險(xiǎn)。日常生活中常有體力活動(dòng)可以保護(hù)患者不發(fā)生或不因強(qiáng)體力活動(dòng)而致心肌梗死。
4、饑飽失度
《內(nèi)經(jīng)》云:“飲食自倍,腸胃乃傷。”所以,飲食饑飽失度,損傷脾胃之氣,脾氣虛則子盜母氣,而致心氣虛,心氣虛則推動(dòng)血液循行不利,而誘發(fā)本病?!端貑?middot;平人氣象論》云:“胃之大絡(luò)名曰虛里,出于左乳之下,其動(dòng)應(yīng)衣脈宗氣也。”所以胃氣傷則脈宗氣受損。所謂“脈宗氣”實(shí)指心臟之氣,心氣推動(dòng)血液運(yùn)行無力,尤其影響營養(yǎng)心臟之脈絡(luò)氣血瘀滯不通時(shí),則卒發(fā)心痛。
5、寒邪內(nèi)襲
人生于天地之間,自然氣候的變化與人體息息相關(guān),如外界氣溫的變化,必然影響人體。因氣血在體內(nèi)循行是熱則流暢,寒則凝滯,因而寒邪侵襲人體,必定影響經(jīng)脈氣血運(yùn)行。“厥心痛者,乃寒氣客于心包絡(luò)也。”由于寒冷致使經(jīng)脈攣縮絀急,氣血循行不暢,營養(yǎng)心之經(jīng)脈出現(xiàn)瘀滯之病變,故而發(fā)生心痛
6、凝血危險(xiǎn)因子
GPIIIa是主要的血小板整合素,它是一種跨膜的糖蛋白復(fù)合物。其作用是作為受體,介導(dǎo)纖維蛋白原結(jié)合于血小板表面及隨后的血小板聚集。美國一項(xiàng)病例對(duì)照研究觀察到GPIIIa基因的PIA2多態(tài)性(白氨酸-33被脯氨酸取代)與急診血栓形成之間有關(guān)聯(lián),其預(yù)告意義在高血壓、吸煙、高膽固醇血癥或糖尿病等已知冠心病危險(xiǎn)因子之上。
7、左心室肥厚
左心室肥厚造成的不良后果包括,舒張期充盈差,冠脈流量和流量儲(chǔ)備改變,室性心律失常增多,心臟收縮減弱。
8、高半胱氨酸
高半胱氨酸是蛋氨酸代謝過程中產(chǎn)生的一種含硫氨基酸,幾項(xiàng)病例對(duì)照研究曾反映血漿Hcy水平高者,冠心病患病率高。
9、致動(dòng)脈粥樣硬化性脂蛋白譜
致動(dòng)脈粥樣硬化性脂蛋白譜是指有一定遺傳基礎(chǔ)的幾種代謝異常的綜合。主要表現(xiàn)為致AS作用很強(qiáng)的顆粒小而密的低密度脂蛋白(LDL2)增多、高甘油三酯(TG)血癥及HDL水平低。常伴有以胰島素抵抗為基礎(chǔ)的代謝綜合征(Reaven提出的X綜合征)。高甘油三酯結(jié)合低HDL—C代表了不良的脂蛋白類型,它會(huì)大大增加發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)。
10、脂蛋白(a)
脂蛋白(a)脂質(zhì)成分與LDL近似,蛋白apo(a)部分有多kringle結(jié)構(gòu),與纖維溶酶原高度同源。它能與纖維蛋白直接作用,又能抑制纖溶酶原的纖溶作用。在結(jié)構(gòu)上,它有致血栓和致動(dòng)脈粥樣硬化的潛能。
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